La cistitis es una inflamación de la vejiga, que suele tener un origen infeccioso. Los síntomas de la enfermedad son dolorosos e interfieren con la calidad de vida normal. Además, esta enfermedad puede suponer una grave amenaza para la salud renal. ¿Cómo reconocer los primeros síntomas de la cistitis y, lo más importante, cómo prevenirla? Un inmunólogo respondió a esta pregunta.
Causas de la inflamación
El sistema urinario incluye: riñones, uréteres, vejiga y uretra. El objetivo principal del sistema es filtrar la sangre y eliminar productos metabólicos y medicamentos del cuerpo. La cistitis es una inflamación de la vejiga y la causa puede descender desde los riñones, es decir, extenderse por el camino descendente o, por el contrario, ascender desde la uretra.
Existen diferencias de género en la estructura del sistema urinario. Teniendo en cuenta que las mujeres tenemos una uretra más corta y gruesa. Las infecciones se propagan más fácil y rápidamente a la vejiga, por lo que las mujeres corren riesgo. En la práctica clínica, se acostumbra distinguir varios tipos de cistitis.
- La cistitis bacteriana ocurre con mayor frecuencia cuando las bacterias ingresan al tracto urinario a través de la uretra. La inflamación es causada por E. coli, que se propaga desde el área anal. Otra posible vía de transmisión es a través de las relaciones sexuales. Sin embargo, la inflamación puede ser provocada por su propio microbioma.
También existen cistitis no infecciosas, que tienen varios tipos:
- intersticial
La causa exacta de la inflamación crónica no está clara. Pero estadísticamente se registra más a menudo en mujeres. Sin embargo, el diagnóstico y el tratamiento son difíciles debido al cuadro específico, así como a la falta de comprensión de las causas de la inflamación.
- Droga
La inflamación puede desencadenarse al tomar ciertos medicamentos. Por ejemplo, agentes quimioterapéuticos, porque la eliminación de productos metabólicos se produce a través de los riñones y la vejiga.
- Rayo
La radioterapia en los órganos pélvicos, prescrita para el tratamiento de patologías oncológicas, puede provocar inflamación. La quimioterapia añade complicaciones, que no sólo irritan las paredes de la vejiga, sino que también reducen el funcionamiento del sistema inmunológico.
- Cistitis por cuerpo extraño
El cateterismo prolongado predispone al desarrollo de cistitis bacteriana, así como a daño tisular traumático, lo que solo complica la situación.
- Alérgico
La inflamación puede ser provocada por la acción de ciertos cosméticos, por ejemplo, baños de burbujas, geles de lavado, así como algunos anticonceptivos (cremas espermicidas).
- Como síntoma de otras enfermedades.
En ocasiones, la cistitis puede ser un síntoma o una complicación de otras enfermedades, como diabetes, urolitiasis, prostatitis y adenoma de próstata.
Factores de riesgo
Algunas personas tienen más probabilidades de desarrollar infecciones de la vejiga, como las mujeres. Pero existen otros factores de riesgo:
- Relaciones sexuales
Las relaciones sexuales excesivamente activas o con la vejiga llena aumentan la probabilidad de desarrollar cistitis.
- Usar ciertos tipos de anticonceptivos
El uso de un diafragma aumenta la probabilidad de desarrollar cistitis. Algunos tipos de anticonceptivos de barrera que contienen agentes espermicidas aumentan la probabilidad de desarrollar cistitis.
- Embarazo
En este caso, los cambios hormonales, la disminución de la función inmune y el crecimiento del útero, que ejerce presión sobre la vejiga, predisponen a la inflamación.
- Menopausia
En este caso, los cambios hormonales, así como la sequedad de las mucosas, predisponen a la inflamación.
- Trastornos del flujo de orina.
En los hombres, la cistitis se desarrolla debido a una alteración del flujo de orina, que puede ocurrir con urolitiasis o agrandamiento de la próstata. Cabe señalar que en hombres sin factores predisponentes, rara vez se desarrolla cistitis.
Síntomas de cistitis
Los síntomas de la cistitis varían según la forma y la causa de la inflamación. Pero todavía es posible identificar varios de los más comunes que se forman en cualquier forma de inflamación:
- Micción frecuente
Este es el primer y temprano signo de cistitis. Debido a la inflamación de las paredes de la vejiga, los receptores se irritan incluso con pequeñas cantidades de orina. Debido a esto, se forma una necesidad frecuente de orinar, pero se libera una pequeña cantidad de orina.
- Sensación de vejiga que no está completamente vacía.
Esto puede explicarse por el proceso inflamatorio y la irritación de las paredes de la vejiga. Junto con la micción frecuente, altera la calidad de vida normal, interfiere con las actividades diarias y puede provocar una mayor irritación y cambios de humor.
- Sensación de ardor al orinar
Poco a poco, aparece una pronunciada sensación de ardor al orinar. Inicialmente, al final de la uretra, cuando comienza la micción, pero al finalizar, una sensación de ardor corre en una onda hacia la vejiga. La gravedad de la sensación de ardor puede variar y depende de la gravedad de la enfermedad.
- Dolor
Junto a la sensación de ardor, aparece dolor al orinar. A veces resulta muy difícil distinguir entre ardor y dolor; se fusionan entre sí. A veces, el dolor y el malestar en la zona pélvica pueden persistir incluso en los órganos pélvicos.
- Aumento de temperatura
Con la cistitis, la temperatura corporal rara vez aumenta a niveles elevados (hasta 37,5º C) y, a menudo, permanece completamente normal.
- Cambios en la orina
La orina puede tener un olor distintivo y desagradable. En algunos casos, se pueden encontrar diversas impurezas en ella: sedimento o sangre en la orina, por lo que cambia de color y se vuelve oscura.
Síntomas alarmantes
Hay una serie de síntomas que requieren atención médica urgente. Estos incluyen:
- Dolor intenso en la espalda y/o costado, que puede irradiarse a la ingle. En combinación con signos de cistitis, esto puede indicar urolitiasis y otros signos.
- Un aumento significativo de la temperatura corporal, más de 38º C. Un aumento de temperatura es un signo de inflamación grave.
- Náuseas y vómitos. La aparición de tales síntomas indica una intoxicación grave, porque se trata de una reacción defensiva, ya que el cuerpo intenta deshacerse de las toxinas.
- Debe consultar inmediatamente a un médico si experimenta micción frecuente y dolorosa que contenga sangre. Debe tener especial cuidado si aparecen síntomas después de tomar antibióticos.
Posibles complicaciones
Las complicaciones se desarrollan sólo si no hay tratamiento o si no se siguen las recomendaciones del médico. Las complicaciones incluyen daño renal. La infección puede ascender desde la vejiga hasta los riñones y provocar pielonefritis. Y esta es una enfermedad muy grave que puede provocar daños renales irreversibles y trastornos metabólicos. Los niños y los ancianos, así como las mujeres durante el embarazo, corren el riesgo de desarrollar este tipo de complicaciones.
Cómo prevenir la cistitis
Cuando aparecen los primeros síntomas, es necesario tomar medidas de tratamiento activo bajo la supervisión de un médico. Para determinar las tácticas de tratamiento, debe someterse a un examen y determinar las causas de la inflamación. Para ello será útil recopilar quejas, síntomas y causas sospechadas.
Teniendo en cuenta que la causa más frecuente de la inflamación son las bacterias, a los pacientes se les recetan antibióticos, así como baños con soluciones antiinflamatorias y otras recomendaciones que ayudarán a hacer frente rápidamente a la inflamación.
En el futuro, se recomienda cumplir con las siguientes reglas:
- Mantener el régimen de bebida.
Ésta es la regla principal que debe observarse de manera especialmente estricta.
- Ir al baño a la primera necesidad.
Si siente ganas de orinar, debe ir inmediatamente al baño; está estrictamente prohibido soportarlo. Por cierto, esta regla debe seguirse fuera de la cistitis.
- Observe las reglas de higiene personal.
Al lavarse, el chorro de agua y los movimientos de las manos deben dirigirse desde el pubis hasta el ano. Se debe seguir la misma regla durante todas las manipulaciones. Durante la higiene personal, no se recomienda utilizar cepillos duros ni frotar con demasiada intensidad la zona alrededor de la vagina y el ano.
- Tomar una ducha.
A diferencia de un baño, ducharse permite que el agua se escurra y previene la propagación de infecciones.
- Vacía tu vejiga.
Debes ir al baño y vaciar la vejiga antes y después de las relaciones sexuales. Un libro popular describe la situación: con la vejiga llena, el cuerpo está más brillante y más fuerte. De hecho, esto no es cierto, el único deseo es ir al baño más rápido y los síntomas de la cistitis no tardarán en aparecer.